Înțelege analizele tiroidiene

TSH este produs de glanda hipofiză și transmite tiroidei câtă hormonă tiroidiană să producă. Este cel mai sensibil și utilizat test pentru evaluarea funcției tiroidiene.

T4 liber este forma activă, nelegată de proteine, a tiroxinei — principalul hormon produs de glanda tiroidă. Doar această fracțiune poate pătrunde în celule și își poate exercita efectele în țesuturi.

T3 liber este cel mai activ hormon tiroidian din punct de vedere biologic. Majoritatea T3 se formează în țesuturile periferice prin conversia T4, nu direct la nivelul glandei tiroide.

Total T4 măsoară atât tiroxina legată de proteine, cât și fracțiunea liberă din sânge. Cea mai mare parte a T4 este legată de proteinele transportoare și este inactivă; doar fracțiunea liberă este biologic activă.

Total T3 măsoară întreaga cantitate de triiodotironină din sânge — atât fracțiunea legată de proteine, cât și cea liberă. Este uneori solicitat împreună cu TSH și T4 atunci când se suspectează un hipertiroidism cu T3 dominant.

Reverse T3 este un metabolit inactiv al tiroxinei (T4). Organismul transformă o parte din T4 în T3 activ și o altă parte în rT3 inactiv — raportul dintre cele două se modifică în condiții de solicitare fiziologică.

Anticorpii anti-TPO sunt autoanticorpi îndreptați împotriva peroxidazei tiroidiene — o enzimă implicată în producerea hormonilor tiroidieni. Prezența lor este un marker al afecțiunilor tiroidiene autoimune.

Anticorpii anti-TG sunt autoanticorpi îndreptați împotriva tiroglobulinei — o proteină pe care tiroida o folosește pentru a produce hormoni. Sunt un marker al afecțiunilor tiroidiene autoimune și sunt urmăriți și după tratamentul cancerului tiroidian.